Eye-gp

Офталмология в общата практика

Остър глаукомен пристъп



Симптоми:

  • Силна болка,ирадиираща към зъбите. Понякога ирадиацията може да е чак зад стернума или в епигастралната област.
  • NB! Закритоъгълната глаукома може да маскира системно заболяване.
  • Гадене/ повръщане
  • Намалено зрение
  • Хало – около светещи обекти

Признаци:

  • Повишено ВОН - при палпация върху клепачите окото е значително по- твърдо от другото
  • Роговичен оток - роговицата изглежда замъглена
  • Конгестия на конюнктивата- застой на съдовете тип „капут медузе” около роговицата
  • Зеница - широка, разкръглена. При осветяване с фенер не реагира на светлина.

Острият глаукомен пристъп е едно от най-спешните състояния.

  • Закъсняване с поставянето на диагнозата може да доведе до загуба на зрението на това око!
  • При пациенти над 50 г. с болезнено червено око винаги трябва да се мисли за остър глаукомен пристъп!
  • Най- често се среща при далекогледи жени, над 50 г. с фамилна обремененост.
  • Незабавно изпращане на специалист!

В случаите, когато пациентът не може да бъде поет веднага от офталмолог, първа помощ следва да окаже ОПЛ:

  • Две таблетки Acetazolamide(Diamox, Dehydratin) 250 мг
  • Timolol 0,5% и Pilocarpin 1% три пъти през пет минути, при липса на Pilocarpin може да се постави Fotil forte
  • Болкоуспокояващи средства
  • Антиеметици