Eye-gp

Офталмология в общата практика

Първична откритоъгълна глаукома


РИСКОВИ ФАКТОРИ

  • Възраст над 40 г.
  • Фамилност
  • Системни съдови заболявания - хипертония, вазоспастична диатеза
  • Миопия над 4 диоптъра
  • Тънка централна роговица
  • Диабет

Високо ВОН - може да се дължи на доброкачествена очна хипертензия

Оплаквания

-

„Тих крадец”- в ранните фази няма оплаквания. Видимо непроменен преден очен сегмент, окото е спокойно. Очното налягане се покачва бавно, без резки колебания и без да се съпровожда от субективни оплаквания. Едва в претерминален стадий, при налягане 40-50мм Hg може да има тъпо неопределено главоболие.


Първоначално започва характерно засягане на парацентрални участъци от зрителното поле. Централното зрение и темпоралните зони на зрителното поле обикновено се засягат последни, поради което симптомите се забелязват късно от пациента.


Пациентът може да загуби изцяло зрението си.

„Каквото вземе глаукомата, назад не връща” - за това заболяване, най-важна е профилактиката, тъй като в ранните фази няма никакви оплаквания, а зрителни смущения се наблюдават при напредване на заболяването. Затова е необходимо пациентите над 40 г. възраст, особено при наличие на някои от гореописаните рискови фактори и с роднини с глаукома, да се съветват при всяка подмяна на очила да се изследват в специализиран офталмологичен кабинет, където могат да им бъдат направени по-задълбочени изследвания.

    Поведение на ОПЛ:

  • Автотестове - фиксиране на предмет на 30-40 см разстояние пред носа и при посменно закриване на очите, пациентът проверява дали забелязва очертанията на върха на носа си с всяко око еднакво добре.
  • Преглед от офталмолог на пациенти над 40 г. с фамилна обремененост от глаукома и други рискови фактори.
  • Контрол на заболелите за системни прегледи от офталмолог и редовно поставяне на медикаментите.